被推荐人姓名

性别

出生年月

政治面貌

民族

现任职务

团内职务

申请入党时间

入团时间

确定入党积极分子时间

主  要  事  迹

获  奖  情  况

推         荐         理        由

团 支 部 意 见

团支书：           年   月  日

系 团 总 支 意 见

系团委（团总支）书记：          年  月  日

团 委 组 织 部 意 见

           团委组织部老师：        年  月  日

院 团 委 意 见

院团委书记：         年  月  日