
火灾事故调查登记表
- 更新时间:2015-07-22
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常用表格
以下是为您推荐的《火灾事故调查登记表》,希望能对您的工作、学习、生活有帮助,欢迎阅读参考!
范本1
火灾事故记录表
编号:
事故单位 |
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火源 |
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事故时间 |
年 月 日 时 分 |
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事故地点 |
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火灾地点类别 |
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伤亡情况 |
死亡 人;重伤 人;轻伤 人 |
直接经济损失 |
万元 |
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伤亡人员情况 |
姓 名 |
性别 |
出生年月日 |
工 种 |
伤亡情况 |
单 位 |
人员性质 |
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事故经过: |
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事故原因: |
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记录时间: 年 月 日 记录人: 记录单位负责人:
范本2
火灾事故登记表
单位名称:
事故级别: □一般事故 □重大事故 □ 特大事故
事故单位 |
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时间 |
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地点 |
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伤亡情况 |
死亡 人, 重伤 人, 轻伤 人 |
受 灾 户 |
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经 济 损 失 |
地 点 类 型 |
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火 灾 原 因 |
放 火 |
电 气 设 备 |
违 反 安 全 制 度 |
设备不良 |
用 火 不 填 |
玩 火 |
自 燃 |
其 它 |
不 明 |
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设计安装不 合 理 |
使用不合安全规定 |
陈旧老化 |
其它 |
违章操作 |
电气焊割 |
吸烟 |
其它违章 |
生产 用火 |
生活 用火 |
吸 烟 |
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伤亡人 员情况 |
姓 名 |
性别 |
年龄 |
职 业 |
伤亡情况 |
肇事人员 情 况 |
姓 名 |
性别 |
年龄 |
职 业 |
备 注 |
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事故经过: |
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处理情况: |
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填报日期:: 年 月 日 填报人签字:: 负责人签字: