播出机构和频道许可证申请表

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附件1

播出机构和频道许可证申请表

机构名称				台标
设立主体
许可证编号
播出业务情况
经批准开办广播节目 1 套; 电视节目 2 套或在公共频道中插播自办电视节目( )
自办频道情况
频道名称	KXTV—综合	频道呼号			频道标识	KXTV—综合
传输方式	有限网络	覆盖范围
频道名称	KXTV—影视	频道呼号			频道标识	KXTV—影视
传输方式	有限网络	覆盖范围
频道名称	在公共频道插播	频道呼号			频道标识
传输方式	有限网络	覆盖范围
频率名称	FM89兆赫	频率呼号			频道标识
传输方式	无线调频	覆盖范围
县级广电行政部门审核意见			(盖章)
地级广电行政部门审核意见			(盖章) (盖章)
省级广电(教育)行政部门审核意见			(盖章) (盖章)

填报说明：

1、“播出业务情况”一栏，不再保留自办电视频道的县级播出机构，可在括弧中打勾。

2、“设立主体”一栏，应填写设立主体单位的正式名称（全称）。

3、“自办频道情况”一栏，播出机构分别填写本台自办的各套广播、电视节目的情况，可按表格样式加页。县级播出机构的电视业务转为在公共频道插播的，“频道名称”项目可填报“在公共频道插播”，“频道呼号”和“频道标识”项目不需填报。