2021年免疫规划量化考评方案
- 更新时间：2014-08-27
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计划方案
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范本1
林西县2014年免疫规划工作考核方案
依据市、县2014年度免疫规划工作计划，为实现消除麻疹行动计划、保持地区无脊灰状态，提高免疫规划迎检工作水平，进一步完善相关工作管理内容，制订此考核方案：
一、组织领导：县中心组织成立考核领导小组，具体实施考核相关各项工作。
二、考核原则：考核采取现场考核、平时工作结合打分，坚持公开、公平、公正的原则。
三、考核对象：各乡镇防保站、中心免疫门诊。
四、考核内容：扩大国家免疫规划预防接种管理；麻疹疫苗查漏补种、脊灰疫苗查漏补种；预防接种证查验；“三病”监测；冷链管理；AEFI监测等免疫规划综合管理。
五、计分方法：包括上半年督导、下半年考核和平时工作。
1、半年考核各占总分的40%。
（1）每个乡镇以随机方式抽取一个行政村，在该行政村调查适龄儿童（2013年6月30日前和9月30日前出生儿童）21-29名（不足部分在邻村补齐），同时抄写预防接种证，查验BCG卡痕，询问儿童家长麻疹疫苗、脊灰疫苗查漏补种等相关内容；
（2）按“规范”相关项目进行核对，调查接种率及相关考核工作指标；
（3）核对站内资料符合相关考核工作内容；
（4）视情况进行业务知识和技能考试（防保站站长、防疫员、妇幼保健员笔试、口试、技能操作等成绩），乡镇卫生院乙肝疫苗接种管理相关工作人员进行现场测试。
2、平时工作占总分20%（其中5分列入麻疹疫苗、脊灰疫苗查漏补种），以免疫规划常规工作完成质量及本考核方案未及范围为内容，时间范围
六、考核时间：上半年一次，下半年一次（上半年暂定7月份，下半年暂定10月分），各站考核顺序采取随机方式抽取。
七、年度考核内容：满分为100分，扣分以实际扣分点为准，部分常规工作未完成可以扣负分。
（一）、资质认证与工作人员专业素质考核考试（5分）
规范化免疫门诊资质认证、接种点获得认可（1分）；工作人员持证上岗（1分），以具备资质人员数占全部免疫规划工作人员数的比例得分）。
笔试：包括防保站站长、分管计划免疫工作人员、参与计划免疫预防接种的妇幼保健员，县站免疫门诊全体工作人员（2分）。
口试及实际操作：每个乡镇在以上人员中抽取1-2人、在乡镇卫生院负责乙肝疫苗接种的医护人员中抽1人参加基本技能操作，然后口试答题（1分）。
（二）、常规免疫运行（5分）
规范化免疫门诊流程设置、接种周期安排合理（1分，周免疫1分，月免疫0.5分）；基础设备、设施完善（1分）；公示牌上墙（1分）；规范运行（1分）。
接种点接种运行规范（1分）。
（三）、常规免疫调查接种率（以调查且卡、证、传表、系统核对为准）：（40分，以扣分为准，可扣负分）
1、调查儿童范围：2011年度
2、抽样方法：按随机抽样法抽样。
3、原国家免疫规划五苗12月龄基础免疫覆盖率达98%，每降3%扣1分（原因不在儿童家长）。
扩大国家免疫规划疫苗接种率达95%，每降1%扣1分。
4、扩免疫苗接种免疫程序正确（乙肝疫苗三针衔接执行标准程序）达100%，出现一处错误扣2分。（系笔误扣1分）
5、BCG接种后，卡痕阳转率100%，每降5%扣1分。
6、白破疫苗，A+C流脑多糖疫苗②接种率达到90%以上，其他扩大国家免疫规划疫苗加强免疫接种率95%以上，每降1%扣1分。查出1名儿童未种扣0.2分。
7、卡、证、传表相符率达100%，一处不符扣0.2分。
8、麻疹疫苗、脊灰疫苗查漏补种一处不符、漏种一人各扣0.5分（登记有、证无扣1分），汇入平时工作成绩。
9、建卡率达100%，漏卡1人扣5分(以调查儿童居住超过3个月为准)；建证率达100%，每降5%扣1分(以调查儿童居住超过3个月为准)。
(四)、乙肝疫苗接种管理（5分）
1、疫苗帐：当年乙肝疫苗结余数=机动苗+县站上月拨苗—本乡镇上月运转用苗-本乡镇上月卫生院转抄数、发卡数-本乡卫生院配发机动苗数。其他疫苗帐目管理参照此标准， 1苗不符扣0.2分。
2、新生儿24小时乙肝疫苗及时接种率达98%，查本年度
3、查本乡镇卫生院本年度出生儿童转抄，并与防保站管理儿童进行符合，月报告及时率达100%，每迟报1人次扣0.5分（自
4、乡镇卫生院乙肝疫苗接种管理：
①、住院分娩儿童数与转抄、发卡数，新生儿乙肝疫苗接种登记一致，有误，每差1人扣0.2分。
②、建立“一类疫苗和注射器出入库账目”，且每次请领有接种护士或新生儿家长签名，得0.5分,无帐扣1分，无签名扣0.5分。
③、孕产妇产前进行HBsAg筛查，达100%得1分，未达100%按比例扣分，未查扣1分。HBsAg阳性产妇所生新生儿进行HBIG接种,加0.2分。
④、卫生院专兼职乙肝疫苗接种人员熟练掌握接种技术及相关预防知识(1分),按现场考核考试得分比例计算。
5转移卡管理：有准确的收卡日期及收卡人签名，2010年月汇总,2011年月汇总，汇总数与月乙肝疫苗第一针收到卡片数一致。未汇总扣2分，数字出现错误一处扣0.5分。发卡及时，迟1月一张扣0.2分。
（五）、综合管理：(25分，以扣分为准，可扣负分)
1、资料管理：
2013年免疫规划管理资料归档。
2014年免疫规划管理资料存档。
2、2014年0-6岁儿童底数调查（5分）
调查表存档，汇总准确，未进行调查扣5分。
结合中心针对本年度0-6岁儿童底数调查工作评估结果，每漏查1人扣1分。
针对调查结果存在的问题有相应的措施，对措施的有效性进行核查，无效措施扣2分。
3、流动儿童管理：
①、设卡片专册，无专册扣1分。
②、设市统一表样登记专册，非统一表样扣1分。
③、卡、登记、系统管理相符，差1人扣0.5分。
④、流动儿童“底数清、登记明、分布详”，汇总报告及时，变动登记及时、准确，差1人扣0.5分。
⑤、免疫接种及时，传表单列，不及时每处扣0.5分，传表未单列扣0.5分,
4、儿童变动管理：
⑴、儿童变动登记册，无登记册扣2分。
⑵、登记及时、准确，否则每差1人扣0.2分。
5、预防接种告知：抽查1个月，少一份扣0.1分。
6、“三病”监测：
⑴、旬、月报及时，项目齐全，报告规范、准确，查2014年主动监测表（医疗单位）、旬报表，缺1项扣0.5分。
⑵、主动发现病例,能够主动发现AFP病例的乡镇加2分，其他病例加0.2分。
⑶、0-6岁儿童发生扩免疫苗相关病例，通过个案调查直接责任单位（3个月未管理、相关疫苗常规免疫、加强免疫、强化免疫漏种）当年免疫规划工作一票否决。不能确定为现管理单位直接责任的，向前追溯半年，建议对直接责任原单位负责人、具体管理人员取消考评年度评优、晋级资格，并全县通报。
7、冷链管理：
⑴、冷链系统运转正常，疫苗存放位置合格，一苗存放错误扣1分，
⑵、冷链监测记录，未记录扣1分，记录少一次扣0.2分.
⑶、建立冷链设备档案，未建立扣0.5分。
8、疑似预防接种异常反应监测
消除乡镇接种单位季度疑似预防接种异常反应零报告，年内无疑似预防接种异常反应报告扣0.5分，在接种率调查过程中发现1例疑似预防接种异常反应未报扣3分。
9、资料管理：
①：资料管理：本年度工作计划、月度免疫规划工作安排、疫苗帐、0岁儿童逐月出生报告、0-6岁儿童变动登记、发证登记、流动儿童登记、发卡登记、收卡登记、转抄登记、转移卡汇总等、月报表、年报表、月疫苗计划、审评选定表、上半年新生入学儿童底数调查资料等分类收集免疫规划管理资料。缺一项扣0.5分。
②、存档资料管理：上年度以上相关资料归档（同时兼顾公共卫生项目资料存档要求），缺一项扣0.5分。
10、新生入学、入托预防接种证的查验工作：
预防接种证查验宣传条幅（0.5分），存档照片（0.5分）。
“ 年入学、入托查验预防接种证登记册”，登记单位完整（0.5分），登记项目齐全（0.5分），汇总准确（0.5分，包括应补种针剂次及表格汇总），并及时进行总结报告（0.5分）；适时进行补证、补种（1.0分），补种程序合理（0.5分，包括免疫程序及工作程序）；学校、托幼机构合格证发放（0.5份），否则相应项目不得分。
“ 年中小学校学生人数统计表”动态管理报告，年内2次，报告不及时或每少一次扣0.5分。
结合2007年系统管理儿童，并入校进行核对。
11、宣传培训：
4.25宣传周活动情况：4.25接种日宣传横幅、海报张贴图片资料、总结（各0.5分）、其他社会宣传图片资料（0.5分）。
业务培训：
八、平时及临时性工作：（20分）
（一）、麻疹疫苗查漏补种（上半年、下半年均进行此项调查，2分）：
1、2014年麻疹疫苗查漏补种登记册中的全部漏种儿童登入“2014年麻疹疫苗查漏补种摸底与接种情况登记表”。后延2个月，应补未补1人扣1分，可扣负分。
2、麻疹疫苗查漏补种汇总逻辑错误每处扣0.2分。
（二）、脊灰疫苗查漏补种（上半年、下半年均进行此项调查，2分）：
1、按方案要求， “2014年脊灰疫苗强化免疫摸底及接种登记表”，漏登1人扣1分。后延2个月，应补未补1人扣1分，可扣负分。
2、脊灰疫苗查漏补种汇总逻辑错误每处扣0.2分。
（三）、工作质量报告（常规免疫每漏一项扣0.1分），月报（漏项、与传表不符每处扣0.1分），不限定负分上线。
（四）、儿童预防接种信息系统维护（5分）：（扣尽5分为止）
1、后续接种信息补录及时（不超过5日），接种率考核，扩免疫苗接种率达到95%以上（不足100%的漏种需要慎重复核）。
2、抽取
3、信息系统疫苗录入管理，熟练使用，管理疫苗与库存疫苗一致，否则每种疫苗不符扣0.5分，此项工作只在下半年考核时计入考核成绩中。
4、接种证打印质量，错格、字迹不清每证扣0.5分（以调查接种证为准）。
（五）、中国免疫规划信息管理系统（1分）
掌握本单位用户名、密码，并能够熟练登录。2014年1-12月乙肝疫苗等常规免疫疫苗、注射器及时入库、出库。
（六）、季度常规免疫接种率报告出生队列评估分析成绩，
1-2季度计入上半年考核，3-4季度计入下半年考核，扣分标准以评估分析为准。
（七）、其他临时性工作
以相关工作指标要求为准。
二0一四年六月九日
范本2
免疫规划工作考评标准
被考核单位：
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考评项目 |
分值 |
考评要点 |
考评办法 |
得分 |
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1、资料 管理 |
2 |
严格按照《预防接种工作规范》要求进行资料的整理和存放；收集各项免疫规划相关资料，内容包括：人口资料、国家免疫规划疫苗针对传染病疫情和监测资料、接种资料、生物制品资料、冷链资料、宣传资料、计划与总结以及相关文件资料 |
查阅2013年1-12月计免资料，资料分类装订、整齐存放，设专用资料柜或室，资料内容完 整得满分，每缺一项扣1分。 |
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2、预防接种门诊管理 |
2 |
预防接种单位接种人员必须通过岗前培训获得预防接种资格方能上岗。 |
调查预防接种单位工作人员上岗证，所有预防接种人员均有上岗资格者得满分，发现一名预防接种人员无上岗证此项不得分。 |
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2 |
特殊人群管理纳入免疫规划日常工作 |
预防接种单位设立流动儿童接种登记记录者得满分，否则不得分。 |
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3 |
在预防接种单位醒目位置应设立扩大免疫规划疫苗种类、禁忌症等内容的公示 |
预防接种单位未在醒目位置设立一类疫苗的种类、二类疫苗价格公示此项不得分。 |
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3 |
在实施接种前，告知受种者或者其监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项，询问和记录受种者的健康状况以及禁忌症等情况。 |
建立预检登记制度，预检登记记录完善者得满分，无预检登记记录者不得分，发现一处项目填写不完整者扣0.5分。 |
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3 |
常规免疫接种报告完整率 |
查阅2013年1-12月份资料，每月均报告常规免疫报表，基础免疫和加强免疫不缺项得满分，加强免疫每缺一次（月） 扣1分，扣完为止。常规免疫报表未按要求分村进行统计者每次扣1分，扣完为止。 |
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3 |
常规免疫接种报告准确性 |
根据预防接种单位提供预防接种底册，按照常规免疫报表统计方法，统计2013年1月-2013年12月份接种数据，与其上报数据进行比较，发现一苗统计错误扣1分，扣完为止，未使用接种底册此项不得分。 |
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4 |
儿童预防接种信息系统接种率 |
从预检登记本上抽取20名12012年1月1日至2013年6月30日出生的儿童，查看预检登记、接种底册、儿童预防接种信息系统，三者相符得满分，一名对不着扣一分扣完为止。 |
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3、主动监测 |
4 |
按照《规范》要求，定期开展免疫规划相关传染病的主动监测工作 |
调查乡镇卫生院询问医生，查阅资料了解2013年1-12月份开展主动监测工作情况，按规定定期开展主动监测得满分，未开展或未按规定开展不得分，发现造假报表此项不得分，并倒扣1分。 |
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4、新生儿乙肝疫苗管理 |
3 |
按照要求开展新生儿乙肝疫苗管理 |
查阅2013年1－12月份资料，检查疫苗账册与库存，设立新生儿乙肝疫苗专账，与其它乙肝疫苗分开管理，出入库记录规范完整，苗账相符得满分，否者不得分。发现新生儿乙肝疫苗挪为他用此项不得分并倒扣2分 |
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5、一次性注射器管理 |
3 |
按照要求进行一次性注射器管理 |
查阅2013年1－12月一次性注射器分发计划及领发登记资料，资料完善（消毁记录），内容正确者得满分，资料不完整得1分，无资料不得分 |
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6、预防接种异常反应监测 |
3 |
建立预防接种异常反应登记报告制度 |
查阅2013年1－12月接种副反应和接种事故登记薄。出现异常反应记录不完整，不上报此项不得分。 |
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7、生物制品和冷链管理 |
3 |
制度健全：疫苗领发制度健全、记录完整，有 专人负责管理并建立生物制品专账； |
查阅资料，听取汇报，建立疫苗领发制度，有专人负责管理，建立生物制品专账，缺一项扣1分，查阅2013年1－12月份疫苗领发记录，有名称、数量、生产单位、批号、失效期、领发人签名等内容视为完整，发现不完整者扣一分。 |
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3 |
资料完整：出入库记录，疫苗计划，冷链设备档案、温度记录； |
查阅2013年1-12月份资料，有出入库记录、疫苗计划、冷链设备档案、温度监测记录，缺一项扣1分，扣完为止。 |
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3 |
疫苗采购符合《条例》规定，并保留相关资料 |
查看2013年1－12月份生物制品专账及疫苗库存，生物制品供应渠道符合要求，批签发等手续齐全，苗账相符得满分，发现任何一种疫苗外地采购无批签发扣2分。 |
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3 |
冷链设备专用，数量能够满足每次冷链运转需要 |
听取汇报，查看冷链设备、数量能够满足每次冷链运转需要得满分，每发现一个冷链设备混用，扣1分，扣完为止。 |
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3 |
疫苗在储存过程中符合《条例》规定，各项登记记录完善 |
查看2013年冷链设备监测记录，每个冷链设备均有完善和正确的温度监测记录得满分，发现一个冷链设备温度监测记录不完善扣1分；查看冷链室，疫苗在冰箱存放位置正确（包括每种疫苗的摆放位置、定期清理过期疫苗等）得满分，发现过期疫苗、疫苗存放错误，每苗扣一分 |
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8、预防接种门诊建设 |
2 |
预防接种门诊建设应符合规范预防接种门诊标准 |
1.预防接种门诊总面积不低于 |
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9.产科接种点管理 |
8 |
产科登记与产科系统录入要一致 |
抽查10名目标儿童（2013年1月1日以后出生），查看产科登记与产科系统录入相符情况，一名儿童不符扣一分，扣完为止 |
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10.及时为辖区内所有居住满3个月的0～6岁儿童建立预防接种证。 |
10 |
建证率=年度辖区内建立预防接种证人数/年度辖区内应建立预防接种证人数×100％。 |
①建证率100%，每降低1%扣1分； |
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11、根据国家免疫规划程序，对适龄儿童定期开展一类疫苗接种、补种，免疫规划疾病的应急接种和强化免疫等。 |
30 |
某种疫苗接种率=辖区内某种疫苗年度实际接种人数/某种疫苗年度应接种人数×100％。 |
查2011.1.01--2012.12.31出生儿童下列疫苗接种率≥95%，各类疫苗每降低1%扣0.1分； ④脊灰疫苗应接种人数： 实接种人数： 接种率： ⑤百百破疫苗应接种人数： 实接种人数： 接种率： ⑥流脑疫苗应接种人数： 实接种人数： 接种率： ⑧甲肝疫苗应接种人数： 实接种人数： 接种率： |
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考核人：